Dr Marlos Queiroz, Ortopedia e Traumatologia
Sintoma

Dor no ombro: causas possíveis e quando procurar um ortopedista

A dor no ombro raramente chega de uma vez. Ela se instala, muda o jeito de levantar o braço e só depois vira motivo de consulta.

O ombro tem a maior amplitude de movimento do corpo, e paga por isso: tendões e bursa trabalham em um espaço estreito, e qualquer irritação ali muda gestos que antes eram automáticos.

Esta página reúne o que costuma estar envolvido nesse sintoma e quais sinais indicam que vale avaliar. Ela é informativa: quem define a origem da dor é o exame clínico, associado à imagem quando indicada.

Sinais que costumam pedir avaliação

Dor ao elevar o braço acima do ombro
Pentear o cabelo, pegar algo em prateleira alta, vestir uma camisa. É o padrão mais reconhecível.
Dor ao deitar sobre o lado
A dor noturna é uma das queixas que mais leva à consulta, porque compromete o sono.
Perda de força ou de amplitude
Quando o braço não vai até onde ia, ou não sustenta o que sustentava.
Estalido ou travamento no movimento
Sinaliza que algo está alterando o deslizamento normal das estruturas.
Dor que não cede com repouso
Semanas de repouso relativo sem mudança são um bom motivo para avaliar.

Isolado, nenhum deles fecha um diagnóstico. Juntos, são o sinal de que a espera parou de trabalhar a favor.

Como é a avaliação

A consulta começa por entender em que altura da elevação o braço dói, se a dor atrapalha o sono e se houve perda de força ou só de amplitude. Depois vêm os testes que posicionam o braço para solicitar um tendão de cada vez, separando o que é dor do que é fraqueza real. A articulação é desenhada no papel e o achado é apontado ali. Quando indicado, o ultrassom mostra a região em tempo real. O detalhe da avaliação desta articulação.

Possibilidades de tratamento

No ombro, o fortalecimento dos estabilizadores da escápula costuma ser parte central da conduta, porque boa parte da sobrecarga dos tendões vem de como a escápula se move. Medicação e, quando há indicação, o procedimento guiado por ultrassom entram conforme a avaliação.

Nenhuma dessas opções se decide antes do exame.

Dúvidas

Perguntas frequentes

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