Ortopedista de tornozelo: dor, avaliação e tratamento
O tornozelo é a articulação que negocia o terreno. Ele absorve o impacto e corrige o apoio a cada passo, muitas vezes sem que a pessoa perceba. Uma entorse antiga mal resolvida costuma cobrar essa conta anos depois.
A queixa mais comum não é a dor aguda da torção, e sim o que sobra dela: a sensação de que o pé falha em piso irregular, o inchaço que volta no fim do dia, a dor que aparece depois de uma caminhada mais longa.
O que costuma estar envolvido
No tornozelo, a história costuma explicar o presente. Uma entorse antiga que nunca voltou ao normal aparece anos depois como insegurança ao pisar.
- Os ligamentos laterais
- As estruturas mais envolvidas na torção. Quando cicatrizam frouxos, deixam a sensação de instabilidade.
- O tendão de Aquiles
- O tendão mais forte do corpo. Dói na parte de trás, costuma piorar no início da atividade e responde mal a aumento súbito de carga.
- Os tendões fibulares
- Correm por trás do maléolo lateral e participam da estabilização do apoio.
- A articulação do tornozelo
- A junção entre a perna e o pé. Responde a sobrecarga, a traumas antigos e a alterações de alinhamento.
Sinais que costumam pedir avaliação
- Sensação de instabilidade ou de falseio em piso irregular
- Inchaço que retorna ao fim do dia
- Dor na parte de trás do tornozelo ao iniciar a caminhada
- Entorse que não voltou ao normal depois de semanas
- Dor ao apoiar o peso pela manhã
Nenhum desses sinais, sozinho, fecha um diagnóstico. Eles marcam o ponto em que esperar deixou de ser a melhor estratégia.
Como é a avaliação
- O histórico de torção
- Quantas vezes, há quanto tempo, e o que foi feito na época. Entorse mal resolvida tende a se repetir.
- Estabilidade
- Testes que avaliam a frouxidão dos ligamentos laterais e comparam com o lado oposto.
- O apoio e a marcha
- Como o pé toca o chão, se há compensação e se o alinhamento sobrecarrega um lado.
- O tendão de Aquiles
- Quando a dor é na parte de trás, a avaliação examina o tendão em repouso e sob carga, porque ele responde de formas diferentes nas duas situações.
Quando o ultrassom entra
No tornozelo, o ultrassom permite ver ligamentos e tendões com o pé em movimento, o que uma imagem estática não mostra. Quando há indicação de procedimento, ele guia o trajeto da agulha.
Perguntas frequentes
Avaliar a dor no tornozelo
A marcação em Anápolis e em Trindade é feita pela mesma equipe, pelo WhatsApp.